様式ダウンロードサービス
様式ダウンロードについて
「北海道電子自治体共同システム」では、電子申請のほか、窓口で提出する書類を事前に用意するための各種様式をダウンロードすることも出来ます。ダウンロード後、印刷してご利用下さい。
※用紙は長期保存が可能なもの(感熱紙等は不可)をご利用下さい。
※様式ダウンロードのみを利用の場合、利用者登録は不要です。
※電子申請と標記されたメニューから様式ダウンロードに入れます。
- その他の様式ダウンロード
手続名 |
手続概要 |
ダウンロード様式 |
| 住民票・印鑑証明の交付請求 | 本請求には運転免許証等の本人確認書類が必要です。 |
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| 戸籍証明等の請求 | 本請求には、窓口にきた方の署名又は記名押印が必要です。 |
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| 郵送等により戸籍謄本等を請求したいとき | 請求者本人の印鑑を押印してください。 請求方法の詳細は、ダウンロードした様式及び記入例を参考にして下さい。 |
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| 所得証明・納税証明・固定資産評価証明 | 所得証明・納税証明・固定資産評価証明などが必要な場合は、印鑑を持参のうえ申請してください。 本人以外の方が申請するときは委任状が必要です。 これらの証明書は児童手当や年金の受給申請等に必要です。 |
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| 住宅用家屋証明書の請求 | 証明書・申請書ともに各自ご記入し、印鑑を持参のうえ申請してください。
※本請求は新築年月日が２０年前以前の建物はお出しすることができません。 |
住宅用家屋証明書/住宅用家屋証明申請書（PDF:67.9KB）
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| 住民税特別徴収義務者用届出書類 |
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| 人材育成基金 | 当別町人材育成基金の活用推進事業補助金交付申請書(PDF:11.7KB)
当別町人材育成基金の活用推進事業概算払請求書(PDF:10.0KB)
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| 入札参加資格審査申請書 | 当別町委託業務競争入札参加資格審査申請書(PDF:111KB)
一般物品購入等競争入札参加資格審査申請書(PDF:131KB)
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| 介護認定等 | ６５歳以上の方（第１号被保険者）及び４０から６５歳未満の医療保険加入者の方（第２号被保険者） で、寝たきりや認知症などで介護が必要となったり、家事や身じたくなど日常生活に支援が必要となった場合に介護サービスを利用することができます。 ※要介護・要支援認定申請書及び要介護認定等資料閲覧等申出書につきましては、お手数ですが両面印刷でご利用くださるよう願います。 |
介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書(PDF:55KB)
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| 社会教育施設を利用したいとき | 学校・白樺コミュニティーセンター・西当別コミュニティーセンター・総合体育館など。会議やちょっとした集まりの場としてご利用できます。 | 白樺コミセン・西当別コミセン・世紀会館使用許可申請書(PDF:10KB)
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| 若葉球場・阿蘇公園野球場・栄公園テニスコート・白樺公園テニスコートを利用するときに必要です。 | 体育施設使用申込書(PDF:49KB) | |
| 学校の体育館やグラウンドを使用する時に必要です。 |