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排水設備指定業者・責任技術者の新規申請について

ページID:0023511 更新日:2025年4月21日更新 印刷ページ表示

排水設備指定業者・責任技術者の新規申請

当別町内で排水設備工事を行うには、当別町排水設備指定業者の指定及び責任技術者の業務登録を受ける必要があります。
申請の際は、下記の書類に必要事項を記入の上、役場1階上下水道課に提出してください。
提出方法は、郵送又は直接窓口に持ってきてください。

責任技術者の業務登録申請

業務登録の承認は、申請書提出より1~2週間後となります。
掲載様式はA4サイズで印刷してください。

申請書類

  1. 当別町排水設備工事責任技術者業務登録依頼書 [Wordファイル/36KB]
  2. 住民票の写し
    3か月以内に発行されたもの
  3. 顔写真
    ・縦4.5cm横3.5cm
    ・3か月以内に撮影のもの
  4. 誓約書 [Wordファイル/25KB]
    氏名欄は直筆の署名もしくは押印をお願いいたします。
  5. 資格登録を行ったことを証する書類
    ・北海道地方下水道協会発行の資格認定証の写し
    ・有効期限が切れていないもの

排水設備指定業者の申請 

当別町排水設備指定業者証の交付は、申請書提出より1~2週間後となります。
掲載様式はA4サイズで印刷してください。

申請書類

  1. 当別町排水設備指定業者指定申請書 [Wordファイル/31KB]
  2. 【法人】履歴事項全部証明書(登記簿謄本)及び定款の写し
    ・履歴事項全部証明書(登記簿謄本)は3か月以内に発行されたもの
    ・定款は「原本と相違ない」旨を表記し、日付、会社名、代表者名を記入の上押印してください。
    【個人】住民票の写し及び印鑑証明書
    ・3か月以内に発行されたもの
  3. 工事経歴書(任意様式)
    ・直近2年間の主な工事について記入してください。
  4. 前年度の市町村民税の納税証明書
    ・支店で申請する場合、支店が所在している市町村の納税証明書を添付してください。
    ・3か月以内に発行されたもの 
  5. 専属責任技術者名簿 [Wordファイル/33KB] 及び雇用関係を証する書類
    雇用関係を証する書類として、社会保険者証や雇用保険被保険者証など、雇用していることが分かる(会社名が記載されている)書類を添付してください。
  6. 設備器材調書 [Wordファイル/45KB]
  7. 営業所所在地の見取図(任意様式) 
  8. 誓約書 [Wordファイル/25KB]
    代表者氏名欄は直筆の署名もしくは押印をお願いいたします。
  9. 当別町指定給水装置事業者証の写し
  10. 代表者の名刺
    裏面に定休日・営業時間を記入してください。

責任技術者の変更届

責任技術者は氏名又は住所に変更があったときは、下記の変更届に必要な書類を添付し、届出をお願いします。
排水設備工事責任技術者業務登録変更届 [Wordファイル/34KB]

添付書類

住民票の写し

指定業者の変更届

指定業者は、下記の事項に変更があったときは、変更届に必要な書類を添付し、届出をお願いします。
排水設備工事責任技術者業務登録変更届 [Wordファイル/33KB]

1.商号の変更
2.代表者の変更
3.【法人】役員の変更
4.営業所の変更
5.所属する専属責任技術者の変更

指定業者証・業務登録承認証の再交付

指定業者・責任技術者は、指定業者証・業務登録承認証を紛失した場合は、下記の再交付申請書を提出し再交付を受けてください。

指定業者

排水設備指定業者証再交付申請書 [Wordファイル/33KB]

責任技術者

排水設備工事責任技術者業務登録承認証再交付申請書 [Wordファイル/36KB]

営業の廃止届

指定業者は、当別町排水設備指定業者の営業を廃止したときは、下記の書類を提出してください。
排水設備指定業者営業廃止届 [Wordファイル/32KB]